城乡居民基本医疗保险基金平衡的随机模拟研究

doi:10.7664/CHE20161207

科研成果详情

题名	城乡居民基本医疗保险基金平衡的随机模拟研究
其他题名	Study on Balancing the Funds of Basic Medical Insurance System for Urban and Rural Residents Based on Stochastic Simulation
作者	孟雪晖1,2; 王镜茹2; 林凯 1; 陈春2; 马洪君2
发表日期	2016-12-05
发表期刊	中国卫生经济影响因子和分区
语种	中文
原始文献类型	学术期刊
关键词	城乡居民基本医疗保险医保基金随机模拟
其他关键词	basic medical insurance system for urban and rural residents ; medical insurance fund ; stochastic simulation
摘要	目的:探讨城乡居民基本医疗保险基金平衡的测算方法,为医保管理部门和研究者提供科学参考。方法:通过现场调查获得参保人群的就医参数,采用蒙特卡罗随机模拟的方法,模拟测算在不同补偿方案下基金的平衡情况。结果:参保人群的年住院率为8.76%,县内住院比例为40%,实际补偿率为52%;将乡镇卫生院、县级医院、市级医院和市外医院住院的实际补偿比分别提高到82%、75%、56%和51%时,基金使用率分别为91%、95%、99%和96%。结论:同等比例提高县级医院和市级医院的补偿比时,基金的使用率的提高相对较快,建议补偿政策继续向基层医疗机构倾斜;随机模拟技术可以为医保基金的平衡测算提供新方法。
资助项目	浙江省自然科学基金项目（LQ15G030011）;浙江省哲学社会科学重点研究基地（省劳动保障与社会政策研究中心）课题项目（14JDLB03YB）
ISSN	1003-0743
卷号	35 期号:12 页码:27-30
DOI	10.7664/CHE20161207
页数	4
收录类别	CNKI ; 万方 ; 维普 ; 北大核心 ; PKU ; ISTIC
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文献类型	期刊论文
条目标识符	https://kms.wmu.edu.cn/handle/3ETUA0LF/41171
专题	公共卫生学院_管理系
作者单位	1.浙江省医院发展中心改革研究科; 2.温州医科大学公共卫生与管理学院卫生管理系
第一作者单位	管理系; 公共卫生学院
推荐引用方式 GB/T 7714	孟雪晖,王镜茹,林凯,等. 城乡居民基本医疗保险基金平衡的随机模拟研究[J]. 中国卫生经济,2016,35(12):27-30.
APA	孟雪晖, 王镜茹, 林凯, 陈春, & 马洪君. (2016). 城乡居民基本医疗保险基金平衡的随机模拟研究. 中国卫生经济, 35(12), 27-30.
MLA	孟雪晖,et al."城乡居民基本医疗保险基金平衡的随机模拟研究".中国卫生经济 35.12(2016):27-30.

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