婴儿长段型主动脉缩窄外科成形术

科研成果详情

题名	婴儿长段型主动脉缩窄外科成形术
作者	胡型锑; 赵琦峰; 吴国伟; 杜杰; 夏杰; 费建斌
发表日期	2015-04-07
会议录名称	第一届钱江国际小儿外科论坛暨2015年浙江省小儿外科学学术年会论文汇编影响因子和分区
语种	中文
原始文献类型	国际会议
关键词	主动脉缩窄成形术
摘要	<正>目的:总结我院心胸外科2013年4月~2015年2月采用经正中切口一期纠治先天性主动脉缩窄合并心内畸形14例的治疗经验。方法:本组男6例,女8例。年龄18天~12月,体重2.8~7.5kg,平均（5.5-±1.2）kg;均有气急、咳嗽、发绀等症状,其中4例因肺炎、心衰,无法脱离呼吸机而行急诊手术。全部病例均经反复心脏超声检查明确诊断,同时行CT三维成像检查,明确缩窄段长度、缩窄程度、主动脉发育情况及合并心内畸形。合并室间隔缺损（VSD）13例,合并动脉导管未闭（PDA）12例,继发孔房间隔缺损（ASD）3例,主动脉弓发育不良4例,二尖瓣关闭不全2例,左上腔静脉4例。主动脉缩窄段长度2.4~3.1cm。狭窄腔内径0.25~0.4cm。全部病例均采用胸骨正中切口,术中充分游离主动脉弓、头臂干血管、动脉导管;体外循环开始后进一步游离降主动脉,肛温降至18℃时停体外循环,阻断头臂干血管。广泛切除缩窄段及动脉导管组织,用无损伤动脉钳将远端主动脉向上牵拉,再次游离降主动脉,使之能够在无张力下与近端主动脉弓吻合。主动脉弓前壁矩形切开,下翻,与主动脉远端后壁缝合,移植自体肺动脉补片修复主动脉前壁,肺动脉缺损处用自体心包补片修复,同期矫治合并畸形。结果:体外循环时间86~127min,停循环时间32~48min,主动脉阻断时间56~68min。术后并发症包括肺部炎症3例,肺不张2例,喉返神经损伤2例,低心排量综合征3例,纵膈血肿1例。13例全部治愈,1例术后第二天因肾衰死亡。术后随防2个月~18个,症状改善,恢复良好。超声检查未发现再狭窄
出版地	浙江省科学技术协会
页码	1
收录类别	CNKI
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CNKI分类号	R726.5
会议地点	中国浙江杭州
文献类型	会议论文
条目标识符	https://kms.wmu.edu.cn/handle/3ETUA0LF/127491
专题	第二临床医学院，附属第二医院、育英儿童医院_外科学_心胸外科
作者单位	温州医科大学附属二院育英儿童医院心胸外科
第一作者单位	第二临床医学院，附属第二医院、育英儿童医院_外科学_心胸外科
第一作者的第一单位	第二临床医学院，附属第二医院、育英儿童医院_外科学_心胸外科
推荐引用方式 GB/T 7714	胡型锑,赵琦峰,吴国伟,等. 婴儿长段型主动脉缩窄外科成形术[C]. 浙江省科学技术协会,2015:1.

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ZJKX201504004102.CAJ（64KB）	会议论文	出版稿	开放获取	CC BY-NC-SA	浏览下载