初始血乳酸水平和序贯器官功能衰竭评分对腹腔感染患者预后的评估

doi:10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000975

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题名	初始血乳酸水平和序贯器官功能衰竭评分对腹腔感染患者预后的评估
其他题名	Prognostic value of initial blood lactate level and SOFA score in patients with intra-abdominal infection
作者	朱海萍1; 杨梅1; 张艳杰1; 董莉2
发表日期	2019-08-20
发表期刊	中华全科医学影响因子和分区
语种	中文
原始文献类型	学术期刊
关键词	乳酸急性生理与慢性健康状况评分序贯器官功能衰竭评分腹腔感染
摘要	目的危重症患者高乳酸水平是疾病严重程度的一个重要指标,探讨腹腔感染患者血乳酸水平的变化和序贯器官功能衰竭(SOFA)评分的关系,为腹腔感染患者严重程度及预后判断提供参考。方法选取温州医科大学附属第一医院2015年2月—2017年10月收治的63例腹腔感染患者,记录患者的一般资料、APACHEⅡ评分和SOFA评分,记录初始血乳酸水平,按血乳酸水平分为高乳酸组(Lac>2 mmol/L)49例和正常组(Lac≤2 mmol/L)14例。比较高乳酸血症组和正常组的临床资料。运用ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)来计算初始乳酸和APACHEⅡ、SOFA评分的最佳截点;各指标间的相关性进行Pearson相关性检验;运用logistic回归分析筛选影响预后的危险因素。结果高乳酸血症组的APACHEⅡ评分和SOFA评分较正常组均明显升高[15.00(12.00,20.25)分vs. 10.00(10.00,12.75)分、7.00(6.00,9.00)分vs. 5.00(3.00,6.00)分,均P<0.05]。乳酸、APACHEⅡ评分和SOFA评分三者的AUC分别为(0.692、0.787、0.726,P=0.022、0.002、0.041),预测病死率的最佳截点分别是5.0 mmol/L、13.5分和6.5分。Pearson相关性分析示血乳酸与APACHEⅡ、SOFA评分均呈正相关(r=0.594,P<0.001;r=0.562,P<0.001),logistic回归分析示乳酸和APACHEⅡ评分是影响腹腔感染患者预后的独立危险因素(P=0.003、0.015)。结论腹腔感染患者入院时的初始乳酸水平是评估预后的一个独立危险因素,与APACHEⅡ、SOFA评分呈正相关,若联合APACHEⅡ和SOFA评分,则评估预后效果更好。
资助项目	浙江省自然科学基金（LY18H010006）;温州市科技计划项目（2017Y0877,Y20170181）
ISSN	1674-4152
卷号	17 期号:09 页码:1482-1484+1494
DOI	10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000975
页数	4
收录类别	CNKI ; 万方 ; 维普 ; ISTIC
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文献类型	期刊论文
条目标识符	https://kms.wmu.edu.cn/handle/3ETUA0LF/44202
专题	附属第一医院第一临床医学院（信息与工程学院）、附属第一医院_内科学_呼吸与危重症医学科
作者单位	1.温州医科大学附属第一医院重症监护室; 2.温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科
第一作者单位	附属第一医院
第一作者的第一单位	附属第一医院
推荐引用方式 GB/T 7714	朱海萍,杨梅,张艳杰,等. 初始血乳酸水平和序贯器官功能衰竭评分对腹腔感染患者预后的评估[J]. 中华全科医学,2019,17(09):1482-1484+1494.
APA	朱海萍, 杨梅, 张艳杰, & 董莉. (2019). 初始血乳酸水平和序贯器官功能衰竭评分对腹腔感染患者预后的评估. 中华全科医学, 17(09), 1482-1484+1494.
MLA	朱海萍,et al."初始血乳酸水平和序贯器官功能衰竭评分对腹腔感染患者预后的评估".中华全科医学 17.09(2019):1482-1484+1494.

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